국민건강보험환급금 조회 신청 방법 : 본인부담환급금

국민건강보험공단에서 시행하고 있는 건간보험환급금에 대해서 알아보려고 합니다.

 

우리 대한민국은 코로나 장기화, 재유행과 러-우 전쟁, 중-미(대만) 갈등으로 세계 경제 불황이 계속되고 있습니다. 경제 불황은 결국 초인플레이션(고물가)로 물가 상승에 대한 부담은 결국 국민들이 그대로 겪고 있는 상황입니다.

 

또 빅스텝, 자이언트스텝 감행의 기준금리 인상으로 고금리 시대가 맞물리고 달러강세로 높은 환율도 많은 자영업자(소상공인)와 기업, 국민들에게 큰 어려움을 겪게 하고 있습니다.

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국민건강보험환급금 NEWS

이런 상황에서 조금 숨이 틔일 수 있는 소식 전해드리려고 합니다. 국민건강보험공단에서 진행하고 있는 국민건강보험 환급금 제도인데요. 2016년부터 시행하고 있는 정책으로 미지급 된 보험금만 2,600억 원으로 전국민이 대상이 될 수 있기 때문에 확인해보셨으면 좋겠습니다.

 

 

 

 

국민건강보험 환급금 : 보험료 과오납 환급금

1. 보험료가 이중 납부되었거나 착오납부가 된 경우
2. 정상적으로 부과 및 고지 되었지만, 가격의 소급 상실 및 부과 자료의 소급 감액조정으로 발생한 금액

앞서 말씀드린 것처럼 국민건강보험은 대한민국 국민이라면 누구든지 가입이 되어있습니다. 환급금은 병원이나 의료기관에서 진료 및 치료를 받아 청구된 진료비를 납부할 때 발생하게 됩니다. 법령기준을 초과한 본인부담금을 납부하게 되면 건강보험공단에서 확인한 후 지급해야할 진료비에서 초과 발생한 금액을 환급해주는 제도입니다.

 

2020년에는 코로나가 심해지면서 건강보험공단에서는 더 많이 더 자주 본인부담 환급금 신청 안내를 받아 환급된 금액은 약 160만 명이며, 총 2조 2400억 원을 환급받았다고 합니다. 당시 신청을 한 신청자 평균 환급금은 1인당 135만원으로 작은 돈이 아니기 때문에 꼭 환급금 조회를 권장합니다.

 

※ 환급금 발생 일로부터 3년 동안 유예기간이 있기 때문에 3년 안에 신청하지 못하면 사회로 환원됩니다.

 

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국민 건강보험환급금 대상

국민 건강보험환급금은 아무나 다 받을 수 있으면 좋겠지만 아래 조건에 해당되는 분만 환급을 받을 수 있습니다.아래 세 가지 조건에 모두 해당되야지만 지급받을 수 있습니다.

1. 국민건강보험 가입이 되야합니다. (지역가입자, 직장인가입자 포함)
2. 본인이 해당하는 가구의 재산이 5.4억원 이하
3. 의료비가 원래 본인부담금보다 과측정되어 납입한 사실이 확인되야합니다.

기본적으로 정부, 건강보험공단은 환급을 받아야 할 금액이 있는 사람을 대상으로 사전에 안내문을 문자 또는 톡으로 발송해줍니다. 안내문을 받았는데 까먹었거나 스팸, 보이스피싱으로 오해하고 삭제를 한 경우, 개인정보 변경으로 안내를 받지 못한 경우에는 직접 조회해야 합니다.

ℹ️ 개인이 직접 국민건강보험 홈페이지, The건강보험 앱을 다운받아 설치한 후 건강보험 환급금 조회와 신청을 하면 됩니다. 

 

 

 

 

건강보험환급금 조회 : 금액 확인 방법

국민건방보험 환급금 조회

The건강보험 앱 다운로드

본인부담 미지급 환급금 내역을 조회하고 환급 신청을 받기 위해서는 건강보험공단 홈페이지나 모바일 앱을 다운받고 신청할 수 있습니다. 조회를 하기 위해서는 간편인증이나 공동/금융인증서를 통해서 본인인증을 해야합니다.

 

 

 

건강보험환급금 신청 사이트 : 인터넷(온라인), M건강보험, 고객센터

• 건강보험공단 홈페이지
• 사회보험 통합징수포털
• 민원24
• 금융결제원 내 계좌 한눈에
• 금융감독원 파인
• 4대사회보험 정보연계센터
• 국민연금공단
• 근로복지공단

위 준정부기관에서 운영하는 홈페이지 외에는 스마트폰 앱 The건강보험, M건강보험을 다운, 설치를 하고 신청할 수 있습니다. 온라인이나 스마트폰을 이용하기 어려운 경우에는 고객센터(1577-1000)로 전화해 개인정보를 확인하고 도움을 받을 수 있습니다.

 

 

 

국민건강보험 환급금 신청 방법

환급금 조회를 한 후 환급 내역이 있는 경우에는 하단에 신청하기를 클릭하신 후 환급받은 본인명의 계좌를 입력해서 지급받을 수 있습니다. 병원을 자주 이용했는데 내역 조회가 안된다면 다음해에 정산되서 나올 수 있습니다. 신청은 개인(지역가입자)와 사업장(개인대표자, 법인)으로 구분하게 됩니다.

 

• 개인(지역가입자)의 경우 위에서 확인한 인터넷 홈페이지, 스마트폰 앱, 고객센터를 통해서 조회와 신청을 진행할 수 있습니다.
• 사업장을 운영하는 개인대표자, 법인은 인터넷이나 고객센터를 통해서 환급금을 조회하고 관할지사에서 신청서와 구비서류를 제출하면 됩니다.

 

#사업자, 개인대표자, 법인 신청 홈페이지

사회보험통합징수포털 바로가기

 

 

 

 

⭐ 본인부담환급금 특이사항

• 국민건강보험 환급금 신청 기간은 계좌 신청서를 받은 날부터 3년 안에 신청을 완료해야합니다.
• 청구 가능일까지 환급받지 못하면 자동으로 사회 환원됩니다.
• 지급대상자가 지역가입자인 경우 본인 부담환급금을 수령하지 않는 경우, 공단에서 납부하실 보험료를 상계(소멸) 할 수 있습니다.
• 환급금 지급 후 해당 병원에서 건강보험 심사평가원에 진료비 이의신청을 할 경우, 적정 진료로 확인된다면 지급받은 금액의 전부, 일부가 환입될 수 있습니다.

 

 

 

FAQ : 자주 묻는 질문

본인부담환급금 지급 신청서를 받았는데, 무엇인가요?

건강보험환급금은 받으실 수 있다는 신청서입니다. 조회 및 신청 방법은 본문 내용을 참조해주세요.

건강보험료환급금 지급 절차는 어떻게 되나요?

일단, 지급 신청서를 받았거나 직접 조회를 하고 신청을 해야 합니다. 이후 먼저 강제징수비(체납처분비), 연체금, 체납보험료가 있는 경우 상계충당 후 잔여액이 환급금으로 결정됩니다. 이후 온라인, 우편, FAX, 인터넷(지역가입자), 고객센터로 접수되면 예금주 본인확인 절차를 거쳐서 입금요청 계좌로 지급 등록하고 보통 2일 이내 지급됩니다.

건강보험료 환급금은 누가 받을 수 있는 건가요?(대상, 자격조건)

보험료 환급금은 건강보험과 국민연금을 납부한 사람이 대상입니다. 보다 더 자세한 내용은 본문 내용을 참조하세요.

 

 

 

ℹ️ 보다 더 궁금하신 내용이나 어려운점, 질문사항은 댓글에 남겨주세요: )

 

 

 

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